Артериальная гипертония: профилактика и диагностика

Артериальная гипертония является одним из самых распространенных хронических заболеваний, которым страдает около 40% населения страны. При этом важно отметить, что заболевание значительно «молодеет» – сегодня даже среди детей и подростков регистрируется 3,5% случаев артериальной гипертонии.
 

Особую тревогу вызывает тот факт, что повышение уровня артериального давления напрямую влияет на риск развития осложнений. Исследования демонстрируют: чем выше показатели артериального давления, тем чаще возникают различные патологические состояния, включая гипертонические кризы, инсульты, сердечно-сосудистые осложнения, поражения органов-мишеней.


Современная медицина признает необходимость раннего выявления и контроля артериального давления как ключевого фактора в профилактике осложнений артериальной гипертонии. Важным шагом в этом направлении является организация систем регулярного мониторинга артериального давления, особенно в трудовых коллективах, где работники часто не контролируют свое артериальное давление должным образом.


Профилактические меры должны включать:

  • регулярный контроль артериального давления,
  • образовательные программы для населения,
  • организацию пунктов измерения давления на рабочих местах,
  • обучение методам самоконтроля.

По нашей просьбе несколько советов тем, у кого повышено артериальное давление, дала главный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Ульяновской области Наталья Трошина.
 

Регулярный контроль артериального давления: кому нужен, как и когда измерять

Регулярный контроль артериального давления помогает вовремя выявить гипертонию и оценить эффективность лечения. Это особенно важно для людей из группы риска и тех, у кого уже диагностированы сердечно‑сосудистые заболевания.

Кому рекомендован регулярный мониторинг артериального давления

Мониторинг давления стоит вести следующим группам людей:

  • пациентам с артериальной гипертензией (гипертонией);
  • людям с сахарным диабетом, заболеваниями почек, сердца, сосудов или печени;
  • курильщикам;
  • тем, у кого высок риск сердечно‑сосудистых заболеваний (например, при ожирении, малоподвижном образе жизни, избыточном потреблении соли, злоупотреблении алкоголем или хроническом стрессе);
  • беременным женщинам с повышенным давлением;
  • людям старше 40 лет;
  • пациентам с семейным анамнезом сердечно‑сосудистых заболеваний или гипертензии.

Как часто измерять давление

Частота измерений зависит от состояния здоровья и рекомендаций врача:

  1. При подозрении на гипертонию или подборе терапии врач может назначить суточный мониторинг с измерениями каждые 15–30 минут.
  2. При установленном диагнозе и назначенном лечении обычно советуют измерять давление 2–3 раза в день:
    • утром — после пробуждения, до приёма лекарств;
    • днём;
    • вечером перед ужином или через 2 часа после него, до приёма вечерних лекарств.
  3. В профилактических целях здоровым людям достаточно периодически проверять давление, чтобы убедиться, что показатели в норме. Если систолическое давление находится в диапазоне 120–129 мм рт. ст., а диастолическое — ниже 80 мм рт. ст., рекомендуется измерять его ежедневно.
  4. При плохом самочувствии (головная боль, головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами, слабость) следует дополнительно измерить давление.

Правила измерения артериального давления

Чтобы получить точные результаты, соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Подготовка. За 30–60 минут до измерения:
    • исключите курение, употребление кофеина, алкоголя и тонизирующих напитков;
    • избегайте физической нагрузки;
    • опорожните мочевой пузырь;
    • посидите спокойно минимум 5 минут, а если была значительная эмоциональная или физическая нагрузка — увеличьте период отдыха до 15–30 минут.
  2. Положение тела. Измеряйте давление сидя, опираясь на спинку стула. При этом:
    • ноги должны быть расслаблены и не скрещены, ступни — на полу;
    • рука, на которой проводится измерение, должна быть расслаблена и расположена на уровне сердца (например, на столе).
  3. Манжета. Наложите манжету на плечо так, чтобы её нижний край был на 2–3 см выше локтевого сгиба. При этом:
    • манжета должна соответствовать размеру руки: резиновая часть должна охватывать не менее 80 % окружности плеча;
    • не накладывайте манжету на одежду.
  4. Процесс измерения.

Во время процедуры:

    • не двигайтесь и не разговаривайте;
    • проведите 2–3 измерения с интервалом в 1–2 минуты и вычислите среднее значение;
    • при аритмии сделайте 3 измерения подряд и выведите средний пока