Кардиологические заболевания представляют собой группу патологий сердечно-сосудистой системы, включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, аритмии и пороки сердца. Эти состояния являются ведущими причинами смертности и инвалидности среди населения мира. На наши вопросы, как предотвратить развитие кардиологических патологий, ответила главный внештатный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Ульяновской области Наталья Трошина.
- Насколько распространена артериальная гипертония в современном обществе? Можно сказать, что она полностью поддается коррекции?
- В 2025 году Всемирная организация здравоохранения выпустила второй Всемирный доклад о гипертонии, согласно которому в мире в 2024 г. численность лиц с гипертонией составила 1,4 миллиарда человек. Причин множество: это избыточная масса тела и ожирение, возраст и наследственная предрасположенность, потребление соли более 5 грамм в день и алкоголя, курение и низкая физическая активность, нарушения обмена глюкозы и липидов в организме, стрессы и многое другое. Гипертония – ведущая причина инфарктов, инсультов, хронических заболеваний почек и деменции. При этом немногим более одной пятой части пациентов, страдающих этим заболеванием, контролируют повышенное артериальное давление медикаментозным путем или путем коррекции факторов риска.
- На основании чего ставят диагноз артериальной гипертонии?
- ВОЗ определяет клиническую гипертонию у взрослых как состояние, при котором систолическое артериальное давление равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление равно или превышает 90 мм рт. ст. при измерении в разные дни. С другой стороны, высокое артериальное давление, даже если оно не превышает указанных пороговых показателей, может создавать риск заболеваний сердца и почек. Например, систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт. ст. не считается гипертонией, но повышает риски для здоровья.
- Что такое аритмия?
- Нарушение сердечного ритма, когда человек чувствует, что сердце бьется неправильно. Если есть подозрения на аритмию, нужно обратиться к врачу, потому что для установления диагноза требуется проведение специальных обследований. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) на первом месте по распространенности. На втором месте – экстрасистолия. Для нее тоже характерно ощущение неровного биения сердца, «чувство замирания сердца». Для перебоев в работе сердца характерны такие симптомы, как: неровное сердцебиение, одышка, «чувство нехватки воздуха», отеки ног, утомляемость при физических нагрузках. Важно обратиться к врачу при перебоях ритма сердца, чтобы как можно быстрее диагностировать и выбрать тактику лечения. Часто бывает, что при аритмии частота пульса увеличивается и при этом снижается артериальное давление.
- Кому нужно иметь дома тонометр?
- Людям в возрасте 40 лет и старше нужно иметь дома тонометр и знать цифры своего артериального давления. Также приобрести прибор нужно, если человека начинает беспокоить головокружение, головные боли, шум в ушах, учащенное сердцебиение, «перебои в работе сердца». Полученные данные необходимо записывать в дневник самоконтроля артериального давления, чтобы показать их на приеме лечащему врачу.
- Как часто нужно делать электрокардиограмму?
- Любому, даже здоровому человеку нужно регулярно проходить профилактический осмотр и диспансеризацию. В объем обследований обязательно входит электрокардиограмма. Если врач-терапевт увидел изменения в кардиограмме, он направит пациента к специалисту-кардиологу. Также необходимо сделать кардиограмму, когда человека беспокоят боли в области сердца, за грудиной при физической нагрузке, учащенное сердцебиение либо редкий пульс, «перебои в работе сердца», или у него «скачет» артериальное давление. Врач может порекомендовать дополнительные методы диагностики, например, холтер – метод суточного мониторирования ЭКГ. Это портативное устройство. В отличие от кардиограммы, которая показывает картину в моменте, прибор позволяет отследить динамику работы сердца в течение суток. В норме частота сердечных сокращений составляет от 60 до 90 уд./мин.
- В чем заключается профилактика сердечно-сосудистых заболеваний?
- Чтобы сохранить здоровье сердца и сосудов, нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя, перейти на здоровое питание, особенно если есть факторы риска: повышенное артериальное давление, лишний вес, перенесенные инфаркты, переутомление и стрессы.
При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области